1557主动脉外膜溃疡是个什么鬼(2 / 3)

手术直播间 真熊初墨 1042 字 4个月前

溃疡,溃疡穿透内弹力层所致。

然而大猪蹄子给出的是主动脉外膜溃疡。

有炎症?还是别的什么?

正想着,急诊内科医生开完了去消化内科住院的住院单走出来,招呼陪检送患者去住院。

她看见郑仁在床前查体,便问到:“郑总,怎么了。”

“先不着急住院,开个肺部CT。”郑仁道:“病史是什么?”

急诊内科医生怔了一下,很明确的上消化道出血,郑总怎么不让收入院,还要开肺部CT检查呢?

“男患,42岁。因反复恶心、呕吐伴呼吸困难3小时来我院就诊。”虽然有疑问,急诊内科医生还是习惯性的汇报病史。

上级医生的**威,不是开玩笑的,早都习惯成自然了。

“患者于3小时前忽然出现呼吸困难,略感胸闷,伴恶心呕吐多次,每次均为少量胃内容物及少量咖啡色物,无腹痛,与进食体位无关。有大便失禁,大便为黄色稀便。”

“恶心呕吐?咖啡色?”郑仁问到。

“嗯,潜血是阳性,考虑是上消化道出血导致。因为没有呕血的情况,出血应该不是很严重。”急诊内科医生说到。

郑仁沉思。

事情很不对劲儿。

按照病史推论,急诊内科医生的诊断是没错的。

恶心、呕吐,吐出来的东西送检,有潜血阳性,推论上消化道出血。这一切都合乎逻辑,没有任何问题。

但为什么会有呼吸困难呢?

见郑仁看着患者发呆,急诊内科医生小声说到:“郑总,抓紧时间送消化内科吧,要是出血止不住,还要大抢救什么的。”

急诊科么,有了诊断后,该送哪就送哪去。

都在急诊科进行抢救,这面也忙不过来。

外面堆十几、几十个急诊患者,遇到个脾气不好的、病情急的,真是直接就张嘴骂人。

就算是挨打也不少见。

顶着耳光进行抢救的时候,也不是没有过。

郑仁摇了摇头,道:“去开个肺部CT,我带患者去做检查。”

急诊内科医生不知道郑仁为什么坚持,她也没犹豫,上级医生说了,自己也提了意见,他不听,那就按照上级医生的医嘱先执行呗。

天塌下来有上级医生顶着,怕啥。

“什么患者,老板。”苏云处理完女学生,回到郑仁身边。

“很奇怪,你听一下。