“经期对气胸有影响?还是气胸和经期有关系?”苏云疑惑的看着郑仁。
郑仁也在发呆。
月经性气胸倒是有这种说法,不过大多和子宫内膜异位症有关系。可要是子宫内膜异位症的话……
郑仁楞了一下,难道是月经性气胸?!
这个病是如此罕见,以至于郑仁压根都没琢磨这件事儿。
“老板,要是子宫内膜异位症,会以右侧气胸为主,经期发作,但……老邵,患者7次手术,左右两侧都有几次?”苏云问到。
“左侧4次,右侧3次。”邵景和马上回答道。
“那应该不是。”苏云皱眉,说的很小声。
他心里没底,下意识的不敢肯定的说是子宫内膜异位症导致的自发性气胸。
郑仁猛然站起来,又来到阅片器前面,看着影像。
邵景和都听傻了,他楞眉楞眼的看着方林,不知所措。
方林也没遇到过这种病,虽然知道月经期气胸,可那玩意连考试都不会考。
要是哪个考官出题考这个,估计会被打出气胸来。
“子宫内膜迁移至胸膜及肺表面生长,当月经来潮时便发生脱落。由于胸膜很薄,易发生损伤,致使空气从肺部进入胸膜腔内,形成气胸,发生症状。”郑仁一边说,一边想。
像是在自言自语,又像是在冥冥之中某一个存在对话。
“膈肌没事。”
“嗯,有可能是膈肌的问题。”郑仁看着片子,“一般月经期气胸都伴随着膈肌破损……”
说完,他托着腮问到:“老邵,我要是没理解错的话,你刚刚说的是患者犯气胸的时候每一次都是经期,而后经期还很长,量比较大,是这样吧。”
邵景和连连点头。
虽然他完全不知道这位小郑老板在想什么,可最基本的问话他还是能回答的。
“呃……”方林没有看片子,而是看着郑老板,有些无语。
“诊断月经性气胸。”郑仁很肯定的说到,“诊断的标准有4项。”
“……”方林愕然看着郑老板,刚刚说的话,难道是自己听错了么?
“第一,肺大泡的自发性破裂。”
“第二,月经期不均匀的宫缩,促使气体进入宫腔,经输卵管进入腹腔,此时闭塞膈肌微孔的异位子宫内膜脱落,膈肌通道开放,气体进入胸腔而发病。”
“第三,脏层胸膜上异位的子宫内膜脱落