2695新技术(1 / 3)

手术直播间 真熊初墨 1041 字 4个月前

食道癌术后最常见的并发症就是出现吻合口瘘。

因为食道的弹性并不好,所以吻合后血运可能会出现问题,导致一系列的并发症。

越是高位的食道癌越是不好治疗,因为胃牵拉的越高张力就越大,张力越大吻合口处的血运就越是不好。

这些林格都懂,他见陆教授说这话的时候也有些不好意思,心里知道为什么。

吻合口有瘘,局部组织充血、水肿,愈合的并不好。下支架的时候一旦支架戳在还没完全愈合的吻合口的部分,可能导致更大的撕裂。

要不然罗主任也不会说最开始拒绝做胃镜检查,就是担心出现并发展。

患者现在的情况和912没什么关系,一旦有了继发性的、尤其是手术创伤性的操作后,那就是912的锅了。

“孔主任那面什么时候能下台?”林格问道。

“说是快了。”陆教授道,“每次都找孔主任帮忙,真是很不好意思。”

“行啊,患者病情很明确了,其他位置没事儿吧。”林格问道。

“呃……林处长,其他位置现在看真没事儿,您别吓唬我。”陆教授说道:“术后已经1个月了,还没有长上,真的有可能出现打个喷嚏人就没的情况。”

这是912的一个老梗了。

那是几年前,一个类似的患者,只不过是普通的食道癌,没有做全胃切除。但是整个病程是类似的,术后也是出现了吻合口瘘。

当时也是林格主持的全院会诊,因为孔主任不在家出国学习,赵文华来的。他对术后患者下支架没有把握,就采用了保守治疗的方式。

患者每天胸腔冲洗,通畅引流,就在大家都看到希望的时候,食管旁边的主动脉因为长期被污物腐蚀,因为一个喷嚏就破了。

所以林格才会问了这么一句。

陆教授也知道这个患者,他一想到当时患者一口血喷出来,人直接就没了。满屋子的血痕,看着就吓人。

后来因为这事儿,科室之间还组织了几次交流活动,叶庆秋叶处长亲自主持的。相互交流,医务处做了保证,孔主任把这个活接了过来。

不过孔主任的水平还是高,属于胆大心细的那种,这几年他经手的食管癌术后吻合口瘘的支架手术都没有出现问题。

林格却也没着急,他只是很好奇的看着冯教授身边的那个权小草,心里琢磨着她什么时候会发言,说说她想要做的那个内镜手术到底是怎么回事。